Увеличение ягодиц и голеней

Что собой представляет операция эндопротезирования ягодиц и насколько она востребована в настоящее время?

Операция эндопротезирования ягодиц заключается в моделировании формы ягодиц за счет использования специально изготовленных силиконовых имплантов, которые располагают в тканях обеих ягодиц. Целью этой операции является коррекция формы ягодиц - их увеличение, придание им более гармоничных очертаний, что в целом изменяет пропорции тела, делая его более привлекательным. В некоторых случаях к этим операциям прибегают для исправления объемных дефектов ягодичной области после травм, операций (реконструктивная глютеопластика). В настоящее время данная операция хорошо разработана и широко внедрена в практику многих клиник пластической хирургии, но по распространенности уступает подобным операциям на молочной железе и голени.

Что собой представляют импланты для ягодиц и насколько безопасно их использование?

Импланты, используемые для пластики ягодиц, имеют плотную 3-слойную силиконовую оболочку, она может быть мелкопористой (текстурной), но чаще используются импланты с гладкой поверхностью. Внутри они заполнены специальным когезивным гелем, имеющим вязкую желевидную консистенцию, это придает ягодицам ощущение естественной мягкости и эластичности, но в то же время даже при наличии небольшого отверстия гель не вытекает. Обычно используются импланты овальной формы (она считается более физиологичной), но в некоторых случаях используют круглые импланты. Современные импланты, выпускаемые французскими и немецкими фирмами (Eurosilicone, Politech Silimed, Sebbin), не требуют периодической замены (гарантия на них пожизненная).

Как проводится операция эндопротезирования ягодиц?

Обычно операция проводится под наркозом и длится в среднем 1-2 часа. В настоящее время принято внутримышечное расположение импланта, что позволяет избегать осложнений, которые наблюдались раньше при расположении импланта под кожей или под фасцией (соединительно-тканной оболочкой) большой ягодичной мышцы, расположение под самой мышцей оказалось более трудоемко и менее удачно в плане прогноза. Разрез при этой операции делается в области межъягодичной складки, рядом с копчиком, что делает его в дальнейшем практически незаметным. Полость для импланта делается специальным раздвигающим волокна инструментом внутри ягодичной мышцы, не выходя на ее контур, это обеспечивает плавность контура ягодицы и делает имплант невидимым. В ходе операции врач старается по возможности не травмировать мышечную ткань и останавливать кровотечение даже из мельчайших сосудов. После размещения в этой полости импланта туда же вставляют дренаж, после чего накладывают на всех уровнях рассасывающийся кетгутовый шов, а затем сшивают края разреза, сверху накладывают повязку. Расположение имплантов в проекции ягодиц сугубо индивидуально и планируется хирургом еще до операции и согласовывается с пациентом (с этой целью обычно используется компьютерное моделирование).

Как протекает послеоперационный период и какие могут быть осложнения после операции?

В течение первых дней после операции для обезболивания пациентам назначают анальгетики, а для профилактики развития инфекционных осложнений - антибиотики.

Дренаж убирают через 2-3 дня, но отечность и болезненность может сохраняться до 2-3 недель. Пациент выписывается из больницы через 2-4 дня, но при этом он должен соблюдать постельный режим, не принимать водных процедур еще в течение 3-5 дней. Также необходимо постоянно носить специальное компрессионное бельё, избегать физических нагрузок, не посещать бани, сауны еще в течение 2-3-х месяцев. Об окончательном результате операции можно судить через 6-8 месяцев. Из осложнений возможно развитие серомы (скопление тканевой жидкости, которая удаляется путем пункции), гематомы, расхождение краев раны, чувство онемения в области рубца. Крайне редко возможно развитие капсулярной контрактуры – уплотнения капсулы вокруг импланта, что может потребовать дополнительной операции.

В каких случаях проводят эндопротезирование голеней?

Данный тип операции наиболее часто используют для улучшения формы и контуров голени, для устранения асимметрии и объемных дефектов (например, после травм, операций, заболеваний), а также, чтобы скорректировать имеющуюся костную деформацию.

Какие особенности характерны для операции эндопротезирования голеней?

Данный тип операции проводится только на уровне верхней и средней трети, в нижней трети голени, где в основном расположены сухожилия, нервы и сосуды, операции не проводят. В ходе операции возможна установка нескольких имплантов. Разрезы при этой операции делаются в подколенной ямке, что делает их практически невидимыми. Операция чаще проводится под общим наркозом, реже – эпидуральном, длится 1-2 часа.

Через какой период наступает полное восстановление после операции?

Обычно 2-3 дня после операции пациент проводит в стационаре, в первые дни рекомендуется постельный режим, прием анальгетиков, швы снимаются на 7-10-й день, но еще некоторое время может оставаться отечность и болезненность при движениях. При выполнении всех рекомендаций врача осложнения возникают крайне редко. В течение 2-х месяцев следует носить специальное компрессионное белье, ограничить физические нагрузки. Окончательный эффект обычно виден уже к концу этого периода.